Cupremia (Rame - Cu)

Il rame è un metallo indispensabile per il funzionamento di molte proteine ed è utilizzato dall'organismo quale costituente di alcuni enzimi nel metabolismo del ferro, nella formazione del tessuto connettivo, nel metabolismo energetico cellulare, nella formazione dei pigmenti melanici e in diverse funzioni del sistema nervoso. Il rame, assunto con l’alimentazione (noci, cioccolato, funghi, crostacei, cereali integrali, frutta secca), viene normalmente assorbito a livello intestinale dove viene privato della sua tossicità complessandosi ad una proteina che lo veicola al fegato: qui viene in parte immagazzinato e in parte legato ad una proteina specifica con la formazione della ceruloplasmina che rappresenta il maggior trasportatore di questo elemento. L'eccesso di rame nel fegato viene veicolato dalla bile ed eliminato con le feci mentre una percentuale minore di viene eliminata con le urine. Nella malattia (morbo) di Wilson il rame può raggiungere livelli di accumulo eccessivi nel fegato, nel cervello e in altri organi con danno tissutale; in questo caso la cupremia (presenza del rame nel circolo ematico) risulterà diminuita mentre la cupruria (rame nelle urine) sarà aumentata. Diminuzione della cupremia può osservarsi in situazioni di malassorbimento o nella sindrome di Menkes. Il rame viene dosato nel siero campione utilizzando generalmente una metodica colorimetrica PAESA senza deproteinizzazione; infatti il rame, staccatosi dalle proteine mediante acidificazione del siero e quindi ridotto a rame rameoso, reagisce con 3-5-Di-Br-PAESA (4-(3, 5- dibromo- 2-piridilazo)-N-etil-N-(3-sulfopropil) anilina) formando un complesso colorato la cui intensità di colore a 580 nm è proporzionale alla concentrazione di rame nel campione in esame. I valori normali di riferimento sono per gli uomini 80-140 mcg/dl e per le donne 80-155 mcg/dl. Presso la nostra struttura è possibile dosare la cupremia effettuando un prelievo venoso. Orario prelievi: 7.45 - 9.30. Si consiglia di osservare un periodo di digiuno di 8-10 ore.

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