Indicazioni e controindicazioni all'intervento

La chirurgia può essere presa in considerazione solo in pazienti opportunamente informati e motivati, in cui il rischio operatorio è accettabile e dopo il fallimento di programmi integrati di trattamenti non chirurgici (dieta, esercizio fisico, terapie comportamentali);
Le indicazioni a questo tipo di intervento sono:

• Età: da 18 a 65 anni
• pazienti con un BMI superiore a 40;
• pazienti con un BMI tra 35 e 40 che hanno comorbidità ad alto rischio o problemi fisici che interferiscono con una normale qualità della vita;
• Ripetuti fallimenti di terapie medico-dietetiche;
• pazienti capaci di partecipare ai programmi di trattamento e di follow-up a lungo termine.

Le controindicazioni specifiche alla chirurgia bariatrica:

• rischio chirurgico eccessivo
• assenza di un periodo di trattamento medico verificabile;
• paziente incapace di partecipare ad un prolungato protocollo di follow-up;
• disordini psicotici, depressione severa, disturbi della personalità e del comportamento alimentare valutati da uno psichiatra dedicato;
• alcolismo e tossicodipendenza;
• malattie correlate a ridotta spettanza di vita;
• pazienti inabili a prendersi cura di se stessi e senza un adeguato supporto familiare e sociale.

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