Test Orticaria fisica

I test maggiormente adoperati per la diagnosi di orticaria sono i test di orticaria fisica ( T.O.F.):

Si tratta di esami diagnostici non invasivi, la cui esecuzione richiede poco tempo. Ogni specialista dispone di un dermografometro graduato (dermographyc tester) la cui punta smussa viene "strisciata" sulla cute del paziente. L'ice cube test prevede il contatto di un cubetto di ghiaccio per pochi minuti sulla cute dell'avambraccio, analogamente al test da caldo che prevede invece il contatto per pochi minuti con una provetta contenente acqua a 50°C. Il test da sforzo (es. cyclette) è utile per diagnosticare un'orticaria colinergica, mentre il test da pressione consiste nell'applicazione sulla cute di un peso di 1 kg/cmq per circa 20 minuti.

Per la diagnosi dell'orticaria solare il dermatologo può ricorrere ai cosiddetti FOTOTEST che consistono nell'esposizione graduale a speciali lampade.

Per il delicato rapporto esistente tra cute e stato emozionale (psico immuno dermatologia) sono molto frequenti le orticarie psicogene (orticaria adrenergica da stress di Shelley & Shelley). Le difficoltà diagnostiche sono notevoli poiché le cause sono molteplici. La terapia varia a seconda della variante clinica di orticaria e va dagli antistaminici di nuova generazione, agli antileucotrieni. Raramente si utilizzano immunomodulatori come ciclosporina, cortisonici.

dott. Longobardi Raffaele

specialista in dermatologia e venereologia

tel 3383623479