Sinovite simmetrica sieronegativa remittente con edema pitting (rs3pe) un caso clinico

Sinovite simmetrica sieronegativa remittente con edema pitting (RS3PE): un caso clinico

La sindrome RS3PE è una malattia che colpisce gli anziani e ha un’improvvisa comparsa di edema con gonfiore sul dorso del sinovite mani, sui gomiti e tendiniti dei flessori sulla dita.

I test sierologici sono negativi comunemente e gli esami radiografici non danno segni di alterazioni articolari.

L'eziologia della sindrome RS3PE non è nota, ma agenti ambientali e infettivi possono giocare un ruolo

nel suo sviluppo.

Essendo una sindrome benigna risponde a basse dosi di corticosteroidi e va in fase di remissione in un anno, la Sindrome RS3PE può anche essere associata con malattie come neoplasie, polimialgia reumatica o amiloidosi.

La paziente che si è presentata ha 61 anni denunciando gonfiore, il riscaldamento e il dolore al polso, caviglia e dorso delle mani, che si era improvvisamente iniziato da circa 2 mesi.

La paziente ha avuto anche la febbre, stanchezza, debolezza, limitazione ginocchia e difficoltà nel camminare e rigidità mattutina.

Ha detto che le sue algie e difficoltà non diminuivano con l'uso della Fans.

Facevo eseguire esami di routine ed test reumatici con alterazioni solo della Ves.

I dati di laboratorio hanno mostrato un tasso di sedimentazione eritrocitaria (VES) di 37 mm / h e una proteina C-reattiva (CRP) il livello di 8,7 mg / l. I valori ematologici e dei marcatori biochimici sono risultati normali, tranne per l'emoglobina (10,9 g / dl), RF, anticorpi antinucleari.Gli anticorpi sono risultati negativi.

Con questi risultati, la paziente è stata posta in terapia con prednisone alla dose di 10 mg / die corticosteroidi e idrossiclorochina alla dose di 200 mg/die.

Dopo 4 settimane di trattamento sono spariti i gonfiori e i dolori, vi era la remissione dei risultati clinici

e il miglioramento dei parametri di laboratorio (Hb: 12,3 g / dl)

La paziente è diventata indipendente nelle attività della vita quotidiana.

E’ancora in fase di trattamento di 10 mg / die di corticosteroide.