Addetti al controllo

ASSOCIAZIONE ITALIANA ADDETTI

SERVIZIO DI CONTROLLO

DOMANDA ISCRIZIONE SOCIO ORDINARIO

Al Presidente Nazionale

Associazione Italiana Addetti Servizio di Controllo
P.zza Marconi 8

65010 Cappelle sul Tavo (PE)

Il sottoscritto

Cognome Nome

Numero Isc.Prefettura Codice Fiscale

Luogo di nascita Data di nascita

Residenza e/o abitazione

Via e civico

Città Provincia

CAP Telefono

Cellulare E-mail

Collaboratore dell'Istituto Investigativo

Denominazione

Via e civico Città

CAP Telefono

E-mail Indirizzo Internet

chiede di essere iscritto all'Associazione Italiana Addetti Servizio Controllo

in qualità di Socio,ordinario

Addetto al Servizio di Controllo

approvandone e condividendone le finalità e lo Statuto, che da diritto a ricevere:

• Distintivo Metallico dell'Associazione con Numero Iscrizione Prefettura + Tessera in pvc di riconoscimento

• Pacth in tessuto dell’Associazione;

• Diploma di appartenenza all'Associazione;

• Vetrofania autoadesiva per autoveicolo;

A tale scopo, allega la seguente documentazione:

• Certificato di residenza in carta semplice;

• Curriculum vitae;

• 2 fotografie formato tessera di cui una autenticata;

• Fotocopia della comunicazione della Prefettura ai sensi Legge 15/07/2009, n. 94, art. 3, commi

7-13; Decreto Ministro Interno 6/10/2009 per gli addetti al controllo

• Attestazione di pagamento dell’importo di € 50,00 per quota d'iscrizione (una tantum) a fondo perduto;

• Attestazione di pagamento dell’importo di € 80,00 per quota associativa relativa all'anno in corso (anno solare).

Modalità di pagamento: bonifico sul conto corrente IT42F0847377250000000125073

Intestato ad:

A.I.A.S.C. ASSOCIAZIONE ITALIANA ADDETTI AI SERVIZI DI CONTROLLO

BCC di Castiglione M.R. e Pianella – Figliale di Città Sant’Angelo

Ai sensi della Legge 31 dicembre 1996, n. 675 - Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, autorizza l'Associazione Italiana Addetti Servizi Controllo al trattamento di tutti i propri dati personali e professionali e/o societari, che potranno essere trattati sia per l'attività associativa che per la diffusione a terzi anche all'estero.

(luogo e data) (firma

)